痛风关节肿大一般能恢复，但需及时干预控制尿酸水平。痛风性关节炎的关节肿胀多由尿酸盐结晶沉积引发，通过药物降尿酸、抗炎治疗及生活方式调整可逐渐消退。
急性期关节肿大需优先缓解炎症。秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等药物可抑制白细胞趋化，减轻红肿热痛症状。同时需限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜，每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄。关节局部可冷敷减轻肿胀，避免负重活动。多数患者在1-2周内肿胀明显改善，但若未规范治疗，尿酸盐持续沉积可能造成关节畸形。
慢性痛风石性关节炎的恢复需长期管理。非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸治疗需持续3-6个月，使血尿酸稳定在300μmol/L以下，已有痛风石者可能需要更长时间。关节腔穿刺冲洗或针刀镜手术可清除部分沉积结晶，但严重骨质破坏不可逆。合并肾功能不全者需调整药物剂量，避免使用噻醇类利尿剂。部分患者因遗传代谢缺陷需终身服药控制。
保持低嘌呤饮食结构，控制体重，戒酒，规律监测尿酸水平是预防复发的关键。急性发作期建议卧床休息，缓解期可进行游泳、骑自行车等非负重运动。若关节持续肿大超过1个月或出现破溃，需排除感染并考虑外科干预。定期风湿免疫科随访有助于评估关节功能恢复情况。