慢性胃炎一般无法根治，但通过规范治疗和长期管理可有效控制症状并减少复发。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流等因素引起，治疗需结合病因和症状综合干预。
针对幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，根除治疗是核心措施。常用四联疗法包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片，以及铋剂如枸橼酸铋钾颗粒。完成疗程后需复查确认细菌清除，同时调整饮食结构，避免辛辣刺激食物加重胃黏膜损伤。对于药物相关性胃炎，需评估原发病用药必要性，必要时更换对胃肠刺激较小的药物，如将非甾体抗炎药调整为塞来昔布胶囊，并配合胃黏膜保护剂铝碳酸镁咀嚼片使用。
部分特殊类型胃炎可能存在治愈机会。急性应激性胃炎在消除创伤、烧伤等诱因后，胃黏膜病变可完全修复。自身免疫性胃炎虽难以逆转胃体腺体萎缩，但通过补充维生素B12注射液和定期内镜监测，可有效控制并发症。酒精性胃炎在彻底戒酒并联合硫糖铝口服混悬液治疗时，部分患者胃黏膜炎症可消退。但多数慢性胃炎患者存在胃黏膜持续修复-损伤的病理循环，需建立长期随访机制，每1-2年进行胃镜复查和病理评估。
慢性胃炎患者应建立规律饮食习惯，每日定时定量进餐，选择易消化的食物如山药、南瓜等，烹调方式以蒸煮炖为主。保持情绪稳定有助于减少功能性消化不良症状，可尝试正念呼吸训练调节自主神经功能。严格遵医嘱用药，避免自行停用质子泵抑制剂或随意使用中药偏方。出现呕血、黑便、体重骤降等预警症状时须立即就医，警惕胃黏膜病变进展。