外阴溃疡能否自行治愈需根据病因判断，部分轻微的外阴溃疡可以自行愈合，但多数情况下需要医疗干预。外阴溃疡可能与感染、免疫系统疾病、外伤等因素有关，建议及时就医明确病因。
由轻微外伤或非感染性刺激引起的外阴溃疡，通常表现为局部红肿、浅表糜烂，无伴随发热或淋巴结肿大。保持会阴清洁干燥，避免摩擦刺激，穿着宽松棉质内裤，多数可在1-2周内逐渐愈合。期间可适当使用生理盐水冲洗，但无须自行使用药物。
由病原体感染或系统性疾病导致的外阴溃疡，常见于生殖器疱疹、梅毒、白塞病等，溃疡面多较深且伴有脓性分泌物、疼痛明显或反复发作。单纯疱疹病毒引起的溃疡可能出现群集性水疱，梅毒硬下疳通常为无痛性溃疡伴基底硬化。这类溃疡无法自愈，需针对性使用阿昔洛韦乳膏、青霉素注射液等药物，延误治疗可能引发盆腔炎、神经梅毒等并发症。
日常需注意避免抓挠溃疡面，性传播疾病相关溃疡应暂停性生活。出现溃疡面积扩大、持续超过两周未愈、伴随发热或腹股沟淋巴结肿大时，必须到皮肤性病科或妇科就诊。糖尿病患者合并外阴溃疡需特别警惕感染扩散，妊娠期患者需在医生指导下用药以避免胎儿影响。