小孩趴着睡可能对身体有影响，需根据具体情况判断。趴睡可能增加婴儿猝死综合征风险，但部分儿童因舒适感或疾病因素会主动选择该姿势。
婴幼儿尤其是一岁以内的宝宝，趴睡时口鼻易被寝具遮挡导致呼吸不畅，可能引发缺氧甚至窒息。早产儿或低体重儿因颈部肌肉力量不足，更难自主调整头部位置。胃肠功能较弱的儿童趴睡可能加重胃部压力，诱发吐奶或腹部不适。部分儿童因鼻塞或扁桃体肥大等呼吸道问题，会本能选择俯卧以保持气道通畅。神经系统发育异常的患儿可能因肌张力异常而偏好特殊睡姿。
三岁以上儿童骨骼肌肉系统发育较完善，短时间趴睡通常不会造成严重影响。部分儿童在感冒咳嗽期间会通过趴睡缓解胸腔压迫感。胃食管反流患儿采用俯卧位可减少胃酸反流。但长期保持该姿势可能导致颈椎扭转过度，影响脊柱正常生理弯曲。睡眠呼吸暂停综合征患儿趴睡可能加重夜间缺氧发作。
建议家长定期观察儿童睡眠状态，一岁内婴儿尽量采用仰卧位。选择透气性好的床垫和枕头，避免使用过软寝具。如发现异常呼吸声或频繁惊醒，应及时调整睡姿并就医排查原因。对于因疾病需要趴睡的儿童，应在医生指导下使用专用睡眠监测设备。