桥本氏甲亢通常不能完全治愈，但可通过规范治疗控制症状。桥本氏甲亢是桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的自身免疫性疾病，治疗目标为缓解症状、维持甲状腺功能稳定。
桥本氏甲亢的治疗需根据甲状腺功能状态调整。甲状腺功能亢进期可使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片抑制激素合成，配合普萘洛尔片缓解心悸等症状。随着疾病进展，多数患者会转为甲状腺功能减退，此时需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。部分患者可能出现甲状腺功能波动，需定期监测促甲状腺激素水平调整药量。妊娠期患者需更严格控制甲状腺功能，避免影响胎儿发育。
极少数早期桥本甲状腺炎患者可能出现短暂甲亢期后自行缓解，但这种情况不足百分之五。多数患者会经历甲亢-甲减双相变化，最终发展为永久性甲减。合并甲状腺结节或抗体滴度极高者，疾病进展速度可能更快。
患者应每3-6个月复查甲状腺功能，避免高碘饮食，保证充足硒元素摄入。出现心悸加重、体重骤变等异常应及时就医。保持规律作息与情绪稳定有助于控制自身免疫反应，但无法逆转甲状腺组织的持续损伤。