耳鸣可能会引起头晕，两者常伴随出现，可能与内耳功能障碍、血液循环异常等因素有关。
内耳是听觉和平衡觉的重要器官，当内耳功能出现异常时，可能同时引发耳鸣和头晕。内耳蜗的毛细胞受损会导致耳鸣，而前庭系统异常则可能引起头晕或眩晕。这种关联性在梅尼埃病中表现尤为明显，患者常出现反复发作的耳鸣、耳闷胀感和旋转性眩晕。内耳微循环障碍也是常见诱因，血管痉挛或血流减少可导致内耳缺血，同时影响听觉和平衡功能。部分患者的症状与精神心理因素相关，长期焦虑或紧张可能加重耳鸣和头晕的主观感受。
少数情况下耳鸣与头晕可能分别由不同病因引起。突发性耳聋伴随的耳鸣通常不会直接导致头晕，但患者可能因听力骤降产生心理性眩晕。某些中枢神经系统疾病如听神经瘤，早期可能仅表现为耳鸣，随着肿瘤增大压迫前庭神经才会出现头晕。药物耳毒性反应也可能同时损伤听觉和前庭系统，如氨基糖苷类抗生素过量使用可造成耳鸣和平衡障碍。颈椎病患者出现的耳鸣和头晕，更多与椎动脉供血不足有关而非直接因果关系。
出现持续耳鸣伴随头晕时应及时就诊耳鼻喉科或神经内科，通过纯音测听、前庭功能检查等明确病因。日常生活中应避免接触强噪声，控制咖啡因和酒精摄入，保持规律作息有助于缓解症状。急性发作时可选择安静环境闭目休息，改变体位时动作宜缓慢。不建议自行服用改善循环药物，需经专业医生评估后制定个体化治疗方案。