抽烟可能会导致血糖升高。香烟中的尼古丁等成分可能干扰胰岛素功能，长期吸烟可能增加胰岛素抵抗风险。
尼古丁通过激活交感神经系统，促使肝脏释放更多葡萄糖进入血液，同时可能降低肌肉组织对葡萄糖的摄取效率。这种双重作用可能导致空腹血糖水平上升。临床观察发现，吸烟者餐后血糖波动幅度往往大于非吸烟者。吸烟还可能加重糖尿病患者的微血管病变，加速并发症进展。
部分研究发现，吸烟后短期内可能出现反应性低血糖现象，这与尼古丁刺激肾上腺素分泌有关。但这种低血糖状态可能触发代偿性高血糖反应，形成血糖波动恶性循环。吸烟量越大、烟龄越长，对糖代谢的影响通常越显著。妊娠期女性吸烟还可能通过胎盘影响胎儿胰岛发育。
建议吸烟人群定期监测血糖指标，尤其存在糖尿病家族史或超重情况时。戒烟有助于改善胰岛素敏感性，必要时可寻求专业戒烟指导。糖尿病患者更应严格控烟，避免烟草与降糖药物产生交互作用。