右肺中叶不张是否严重需结合具体病因判断，多数情况下及时干预可改善，但少数病因可能导致严重并发症。右肺中叶不张通常由支气管阻塞、炎症或肿瘤等因素引起，需通过影像学检查明确病因。
右肺中叶不张若由痰栓、异物或短期炎症导致，通常属于可逆性病变。患者可能出现咳嗽、胸闷等症状，但经支气管镜清除或抗感染治疗后，肺组织可复张。这类情况预后较好，及时处理不会遗留严重后遗症。部分患者因慢性支气管炎、哮喘反复发作引发肺不张，需长期控制原发病以防止复发。
当右肺中叶不张由肺癌、淋巴结压迫或结核等疾病引起时，则可能提示病情较重。肿瘤导致的支气管狭窄会持续进展，可能伴随咯血、消瘦等全身症状。结核性肺不张易形成肺毁损，甚至引发支气管胸膜瘘。这类情况需通过病理检查确诊，必要时需手术切除病变肺叶或放化疗干预。
建议出现持续咳嗽、呼吸困难等症状时尽早就医，完善胸部CT、支气管镜等检查。日常应避免吸烟及接触粉尘，预防呼吸道感染。术后患者需定期复查肺功能，遵医嘱进行呼吸康复训练。