肛门在生理状态下可扩张至直径3-4厘米，排便时短暂扩张可达5-7厘米。肛门的扩张能力与括约肌弹性、盆底肌功能及个体差异有关。
健康成年人的肛门静息状态下处于闭合状态，直径约1-2厘米。排便过程中，直肠肛门抑制反射会促使内括约肌松弛，此时肛门可扩张至3-4厘米以允许粪便通过。当遇到较大体积粪便或医疗检查如肛门指检、肠镜时，通过主动放松和适当润滑，肛门可短暂扩张至5-7厘米，但超过此范围可能造成括约肌撕裂或肛管黏膜损伤。长期便秘、分娩或肛门手术可能影响肛门的自然扩张能力，导致弹性下降或瘢痕形成。
肛门异常扩张需警惕病理因素。肛裂患者因反复撕裂可能形成纤维化狭窄，扩张时伴随剧痛；直肠脱垂患者肛门括约肌松弛，扩张程度异常增大且伴有直肠黏膜外翻；先天性巨结肠患儿因神经节细胞缺失，肛门可能无法正常松弛扩张。肛门扩张训练需在医生指导下进行，盲目使用扩张器或过度用力可能导致肛门失禁或肛周感染。
日常应保持膳食纤维摄入量每天25-30克，适量饮水促进肠道蠕动，避免久坐或过度屏气排便。若出现排便困难、肛门疼痛或异常出血，应及时就医评估肛门功能，禁止自行使用器械扩张肛门。