会阴又痛又痒可能与外阴炎、阴道炎、股癣、接触性皮炎、阴虱病等因素有关。会阴部皮肤黏膜敏感，易受感染或刺激，需结合具体症状判断病因。
1、外阴炎
外阴炎多因细菌感染或卫生不良导致，表现为外阴红肿、灼痛伴瘙痒。急性期可见分泌物增多，慢性期可能出现皮肤增厚。治疗需保持局部清洁，可遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏或复方酮康唑乳膏。日常避免穿紧身化纤内裤，月经期及时更换卫生巾。
2、阴道炎
阴道炎常见霉菌性、细菌性或滴虫性感染，典型症状为外阴瘙痒刺痛，白带异常增多呈豆腐渣样或泡沫状。可能与免疫力下降、性生活传播有关。需通过白带常规确诊，可选用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊、甲硝唑阴道泡腾片或保妇康栓。治疗期间禁止性生活，配偶需同步检查。
3、股癣
股癣由皮肤癣菌感染引起，好发于腹股沟，表现为环形红斑伴脱屑，边缘隆起伴剧烈瘙痒。高温潮湿环境易诱发，可能扩散至会阴部。确诊需真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂，严重时口服伊曲康唑胶囊。日常应保持患处干燥，避免与他人共用毛巾。
4、接触性皮炎
接触性皮炎因会阴皮肤接触过敏原或刺激物导致，如劣质卫生巾、洗涤剂等。表现为边界清楚的红斑、丘疹，伴灼热刺痛感。需立即停用致敏产品，用清水冲洗后涂抹丁酸氢化可的松乳膏或炉甘石洗剂。反复发作者需做斑贴试验明确过敏原。
5、阴虱病
阴虱病通过性接触或共用衣物传播，阴毛区可见灰白色虱卵及活动虱虫，夜间瘙痒显著，搔抓后可能继发感染。治疗需剃除阴毛，煮沸消毒贴身衣物，外用百部酊或苯甲酸苄酯搽剂。配偶及密切接触者需同时治疗，避免交叉感染。
会阴不适期间应选择纯棉透气内裤，避免抓挠或热水烫洗。每日用温水清洗后完全擦干，暂停使用护垫及妇科洗液。若症状持续3天无缓解、出现溃疡或发热，须及时就诊妇科或皮肤科。糖尿病患者及孕妇出现会阴症状更应尽早就医，避免感染加重。