腋窝下面疼可能与淋巴结炎、乳腺疾病、肌肉拉伤、毛囊炎、神经痛等原因有关。腋窝疼痛通常表现为局部肿胀、触痛或放射痛，需结合伴随症状判断具体病因。
1、淋巴结炎
腋窝淋巴结炎多由细菌或病毒感染引起，常见于上肢感染扩散或全身性疾病。患者可能触摸到肿大淋巴结，伴随发热或乏力。治疗需针对原发感染，如细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，病毒感染则需抗病毒药物如阿昔洛韦片。局部热敷有助于缓解症状。
2、乳腺疾病
女性腋窝疼痛需警惕乳腺增生、乳腺炎或乳腺癌淋巴结转移。乳腺增生可能伴随月经周期出现胀痛，乳腺炎常见于哺乳期，表现为红肿热痛。需通过乳腺超声或钼靶检查明确诊断，可遵医嘱使用乳癖消片、红金消结胶囊等中成药，严重者需手术干预。
3、肌肉拉伤
剧烈运动或搬运重物可能导致胸大肌或背阔肌拉伤，表现为抬臂时腋窝牵拉痛。急性期可冷敷减轻肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片，配合休息避免加重损伤。
4、毛囊炎
腋窝汗腺发达易滋生细菌，刮毛或摩擦可能引发毛囊感染。表现为红色丘疹伴脓头，有灼热感。轻度可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，严重化脓需切开引流。日常需保持局部清洁干燥，避免使用刺激性止汗剂。
5、神经痛
肋间神经痛或颈椎病可能放射至腋窝，表现为阵发性刺痛或麻木。糖尿病周围神经病变也可能引起类似症状。可遵医嘱使用甲钴胺片、加巴喷丁胶囊营养神经，配合物理治疗。长期疼痛需排查椎间盘突出等器质性疾病。
出现腋窝疼痛应避免自行挤压或热敷肿块，观察是否伴随发热、皮肤改变或乳房异常。建议穿着宽松衣物减少摩擦，保持腋窝清洁但避免过度使用碱性清洁产品。若疼痛持续超过3天、快速加重或出现硬结，需及时就诊普外科或乳腺科，通过超声、血常规等检查明确病因。哺乳期女性出现单侧红肿痛需优先排除乳腺炎。