外伤性癫痫一般不会遗传。外伤性癫痫是由脑外伤、颅脑手术等后天因素导致的癫痫发作，与遗传因素无直接关联。
外伤性癫痫的发病机制主要与脑组织损伤后的异常放电有关。脑外伤可能导致神经元损伤、胶质细胞增生、血脑屏障破坏等病理改变，这些变化可能引发异常电活动。颅脑手术后的瘢痕组织也可能成为异常放电的起源点。外伤性癫痫通常在脑损伤后数月甚至数年内发病，发作类型包括部分性发作和全面性发作。脑电图检查可能显示局灶性异常放电，影像学检查可见脑损伤或手术后的结构性改变。
极少数情况下，若患者本身存在遗传性癫痫易感基因，脑外伤可能作为诱因提前触发癫痫发作。这类情况并非外伤性癫痫直接遗传，而是遗传因素与后天损伤共同作用的结果。家族中有癫痫病史的人群，外伤后出现癫痫发作的概率可能略高于普通人群，但仍属于偶发事件。
外伤性癫痫患者应定期复查脑电图和头部影像学检查，遵医嘱服用抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等。避免过度疲劳、情绪激动、饮酒等可能诱发发作的因素。备孕前建议咨询神经科医生，评估药物调整方案，但无须过度担忧遗传问题。