压差小可能由主动脉瓣关闭不全、心包积液、严重贫血、甲状腺功能减退、休克等原因引起。压差是指收缩压与舒张压之间的差值，正常范围在30-50毫米汞柱，压差小于20毫米汞柱时称为压差小。
1、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全会导致心脏舒张期血液反流，使舒张压降低，压差减小。患者可能出现心悸、胸闷、乏力等症状。治疗上可遵医嘱使用硝酸异山梨酯片、盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔片等药物，严重者需进行主动脉瓣置换术。
2、心包积液
心包积液会限制心脏舒张功能，使心脏充盈受限，导致收缩压和舒张压均下降，但舒张压下降更明显，从而造成压差减小。患者常表现为呼吸困难、颈静脉怒张。治疗需针对原发病，必要时行心包穿刺引流。
3、严重贫血
严重贫血时血液携氧能力下降，为维持组织供氧，外周血管扩张，导致舒张压明显降低，压差减小。患者多有面色苍白、乏力表现。治疗需纠正贫血，可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12片等。
4、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会导致代谢率降低，心输出量减少，血管张力下降，使舒张压降低明显，压差减小。患者可表现为怕冷、乏力、体重增加。治疗需补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠片。
5、休克
休克时由于有效循环血量不足，血压下降，尤以舒张压下降明显，导致压差减小。患者可出现意识模糊、四肢湿冷。需立即抢救，包括补液、使用血管活性药物如重酒石酸去甲肾上腺素注射液等。
压差小患者应注意休息，避免剧烈运动，饮食宜清淡，限制钠盐摄入。定期监测血压变化，如出现头晕、乏力等症状加重应及时就医。对于慢性疾病引起的压差小，需遵医嘱规范治疗原发病，不可自行调整药物剂量。