局部化疗和全身化疗的主要区别在于药物作用范围不同，局部化疗针对特定病灶区域给药，全身化疗通过血液循环作用于全身。两种方式适用于不同肿瘤类型和分期，选择需结合病情、肿瘤生物学特性及患者耐受性综合评估。
局部化疗通过介入导管、瘤内注射或体腔灌注等方式将药物直接输送至肿瘤部位，药物浓度在病灶区域较高，对全身影响较小。常见于肝癌肝动脉灌注化疗、膀胱癌膀胱灌注化疗等。优势在于减少药物对正常组织的毒性，适用于局限性强或无法手术切除的病灶。局限性包括操作技术要求高，可能引起局部组织刺激或感染。
全身化疗通过口服或静脉给药使药物分布至全身，可同时杀灭原发灶和潜在转移灶。适用于血液系统肿瘤、晚期实体瘤术后辅助治疗等。优势在于对隐匿病灶有系统性控制作用，给药方式简便。可能引起骨髓抑制、胃肠反应等全身性副作用，需密切监测血常规和肝肾功能。
化疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，补充维生素丰富的新鲜蔬菜水果，避免生冷刺激食物。治疗间隙可进行低强度有氧运动增强体质，但出现骨髓抑制时应减少外出预防感染。定期复查血常规、肿瘤标志物及影像学评估疗效，出现严重不良反应需及时与主治医生沟通调整方案。