水痘患者在皮疹结痂完全干燥前通常具有传染性，发病一周后若仍有未结痂的皮疹则可能持续传播病毒。水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要通过空气飞沫或直接接触传播。
水痘的传染期一般从出疹前1-2天持续至所有皮疹结痂干燥。典型病程中，皮疹会在发病后5-7天内陆续结痂，此时传染性逐渐降低。若患者免疫力正常且未出现并发症，多数情况下发病一周后大部分皮疹已结痂，传染风险显著下降。但部分患者可能出现新发皮疹或结痂延迟，尤其在婴幼儿、免疫功能低下者中更为常见，这类情况下仍需保持隔离措施。
少数情况下，水痘患者病程可能延长，表现为持续发热、皮疹反复出现或继发细菌感染。免疫功能受损者、孕妇及新生儿等特殊人群可能出现非典型病程，其传染期可能超过常规时间范围。合并使用免疫抑制剂或存在基础疾病者，病毒排放时间可能延长至10天以上。
建议水痘患者隔离至所有皮疹完全结痂，避免接触孕妇、婴幼儿及免疫功能低下者。保持皮肤清洁，避免抓挠皮疹，室内定期通风。如出现高热不退、皮疹化脓或精神状态改变等症状应及时就医。接触者可通过接种疫苗或注射免疫球蛋白进行暴露后预防。