IgA肾病的主要症状包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能异常。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾小球疾病，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现上述表现。
1、血尿
血尿是IgA肾病最常见的症状，表现为肉眼可见的红色或茶色尿液，或仅在显微镜下发现红细胞。血尿通常在呼吸道感染或剧烈运动后加重，可能与免疫复合物沉积导致肾小球滤过膜损伤有关。患者可遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊、肾炎康复片等中成药辅助治疗。
2、蛋白尿
蛋白尿指尿液中蛋白质含量异常增高，表现为尿液泡沫增多且久置不散。长期大量蛋白尿可能导致低蛋白血症，增加血栓形成风险。蛋白尿程度与肾小球滤过屏障损伤相关，可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片、贝那普利片等血管紧张素受体阻滞剂控制。
3、水肿
水肿多发生于眼睑和下肢，与低蛋白血症引起血浆胶体渗透压下降有关。严重时可出现全身性水肿甚至胸腔积液。限制钠盐摄入、抬高下肢有助于缓解症状，必要时需遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂。
4、高血压
约半数患者会出现血压升高，与肾素-血管紧张素系统激活及水钠潴留相关。长期未控制的高血压会加速肾功能恶化。除限制盐分外，可遵医嘱使用氨氯地平片、硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂。
5、肾功能异常
部分患者就诊时已出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等肾功能损害表现。这与肾小球硬化、肾小管间质纤维化等病理改变有关。需定期监测肾功能指标，必要时进行肾脏替代治疗准备。
IgA肾病患者需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，蛋白质以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主。避免过度劳累和感染，建议每3-6个月复查尿常规、肾功能和血压。若出现尿量明显减少、水肿加重或血压控制不佳，应及时肾内科就诊调整治疗方案。适当进行散步、太极等低强度运动有助于增强体质，但应避免剧烈运动诱发血尿。