孩子牙齿痛可能由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙齿外伤、萌牙期不适等原因引起，通常表现为牙龈红肿、咀嚼困难、夜间疼痛加剧等症状。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的蛀洞，与过量摄入甜食、口腔清洁不足有关。孩子可能出现冷热刺激痛、食物嵌塞痛，严重时可见牙齿黑褐色缺损。需通过专业补牙修复，可使用氟化钠甘油糊剂、银汞合金充填材料或玻璃离子水门汀。家长需帮助孩子每日使用含氟牙膏刷牙，餐后漱口。
2、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿发展导致牙神经感染，表现为自发性跳痛、放射至耳颞部。急性发作时孩子可能拒绝进食或夜间哭闹。需进行根管治疗清除感染源，临床常用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等根管消毒药物。治疗期间家长应避免让孩子咬硬物，观察是否出现面部肿胀。
3、牙龈炎
牙龈炎因牙菌斑堆积引发牙龈红肿出血，常见于刷牙不彻底的孩子。可能伴随口臭、牙龈充血。需通过超声波洁治清除菌斑，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片控制炎症。家长需监督孩子使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法每日清洁两次。
4、牙齿外伤
跌倒碰撞可能导致牙齿裂纹、移位或折断，受伤牙齿对叩击敏感。需拍摄牙片判断牙根情况，部分病例需用树脂夹板固定松动牙，或使用聚羧酸锌水门汀暂时修复缺损。外伤后24小时内家长可给孩子冷敷面部减轻肿胀。
5、萌牙期不适
乳恒牙交替期可能出现牙龈胀痛、低热等症状，属于生理性反应。可用硅胶牙胶冷敷缓解，或遵医嘱使用丁硼乳膏局部涂抹。家长应提供软质食物，避免孩子用手抠挠牙龈导致感染。
日常护理需培养孩子早晚刷牙、饭后漱口习惯，限制高糖零食摄入频次，每3-6个月进行专业口腔检查。出现持续疼痛、牙龈脓包或面部肿胀时须立即就医，不可自行服用止痛药掩盖病情。对于龋齿高风险儿童，可咨询医生进行窝沟封闭或局部涂氟等预防措施。