血管瘤可能会长大，具体是否增长与血管瘤类型、患者年龄等因素有关。血管瘤可分为婴幼儿血管瘤和成人血管瘤，多数婴幼儿血管瘤在出生后6-12个月内有增生期，之后可能逐渐消退；成人血管瘤通常生长缓慢，但部分可能持续增大。
婴幼儿血管瘤在增生期可能快速增大，表现为皮肤表面鲜红色斑块或皮下肿块，常见于头颈部。这一时期血管内皮细胞增殖活跃，瘤体体积可能明显增加。部分患儿血管瘤在1岁后进入消退期，瘤体逐渐缩小，颜色变淡，但完全消退可能需要数年。若血管瘤位于眼周、气道等关键部位，即使体积较小也可能因压迫需早期干预。
成人血管瘤如海绵状血管瘤或蔓状血管瘤，通常生长缓慢且极少自行消退。长期存在的血管瘤可能因血流动力学改变、局部创伤或激素水平波动导致体积增大。肝脏等内脏血管瘤多数稳定，但直径超过一定范围时存在破裂风险。部分血管瘤可能伴随疼痛、溃疡或功能障碍，需通过影像学定期监测变化。
血管瘤患者应避免局部摩擦或外伤，减少可能刺激瘤体增大的因素。婴幼儿血管瘤若生长迅速或影响功能，需尽早就医评估是否需要药物或激光治疗；成人发现血管瘤体积变化或伴随症状时，建议通过超声或MRI检查明确性质，必要时行手术或介入治疗。