手上长小水泡痒可能是汗疱疹或接触性皮炎引起的，可通过外用药物、口服药物、避免刺激、保持干燥、冷敷等方式治疗。汗疱疹通常与过敏、多汗等因素有关，接触性皮炎多由化学物质或金属刺激导致。
1、外用药物
局部涂抹糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏可缓解瘙痒和炎症，适用于汗疱疹或轻度接触性皮炎。合并感染时可使用莫匹罗星软膏抗感染。炉甘石洗剂能收敛水泡并止痒，每日涂抹2-3次。使用前需清洁患处，避免抓挠导致破溃。
2、口服药物
瘙痒严重时可遵医嘱服用氯雷他定片等抗组胺药物，适用于过敏因素引起的症状。反复发作的汗疱疹可短期口服泼尼松片控制炎症明显者。免疫调节剂如复方甘草酸苷片有助于减少复发。需注意药物不良反应，不可自行调整剂量。
3、避免刺激
减少接触洗涤剂、溶剂等化学物质，做家务时佩戴棉质手套。镍合金首饰、皮带扣等金属物品可能诱发接触性皮炎应避免。选择无香料、无酒精的护肤品，穿吸汗透气的纯棉衣物。职业暴露者需做好防护措施。
4、保持干燥
出汗后及时擦干手部，避免汗液长期浸渍皮肤。洗手后完全擦干指缝等皱褶部位，可扑撒爽身粉吸收水分。夜间可佩戴纯棉手套减少摩擦。水泡未破溃时可使用含有氧化锌的护手霜形成保护膜。
5、冷敷
用4-6层纱布浸冷藏生理盐水敷于患处，每次10-15分钟可缓解急性期瘙痒。冰袋外裹毛巾冷敷能收缩血管减轻炎症反应。避免直接接触冰块防止冻伤。冷敷后涂抹保湿剂防止皮肤干燥。
日常需避免搔抓导致继发感染，保持规律作息和清淡饮食。反复发作或伴随发热、脓液渗出时应及时就诊皮肤科。长期接触刺激物者建议进行斑贴试验明确过敏原。春秋季高发人群可提前使用保湿剂增强皮肤屏障功能。合并真菌感染需联合抗真菌药物治疗，不可自行使用强效激素药膏。