新生儿发烧可能由环境因素、感染因素、代谢异常、脱水、中枢神经系统异常等原因引起。新生儿体温调节功能尚未完善，发烧可能是生理性反应或病理性表现，需结合伴随症状综合判断。
1、环境因素
包裹过厚、室温过高可能导致新生儿体温升高。新生儿汗腺发育不成熟，散热能力差，若穿衣过多或处于高温环境，易出现暂时性体温上升。此时松开包被、降低环境温度后，体温多可自行恢复正常。家长需注意保持室温在24-26℃，避免直吹空调或风扇。
2、感染因素
细菌或病毒感染是新生儿发烧的常见病理原因。新生儿免疫系统功能低下，易发生败血症、肺炎、尿路感染等，多伴随喂养困难、精神反应差等症状。感染可能来源于产道、脐部或皮肤破损，需通过血常规、C反应蛋白等检查明确。医生可能根据病原体选择注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液等药物治疗。
3、代谢异常
先天性甲状腺功能亢进、先天性肾上腺皮质增生等代谢性疾病可能导致体温调节异常。这类疾病常伴有体重增长缓慢、皮肤色素沉着等特异性表现，需通过新生儿筛查或专项检查确诊。治疗需在医生指导下使用甲巯咪唑片、氢化可的松注射液等药物控制原发病。
4、脱水
喂养不足或腹泻可能导致新生儿脱水热。表现为皮肤干燥、前囟凹陷、尿量减少伴体温升高，但无感染征象。轻度脱水可通过增加母乳或配方奶喂养纠正，中重度脱水需遵医嘱口服补液盐散或静脉补液治疗。家长需每日记录尿布更换次数评估摄入量。
5、中枢神经系统异常
颅内出血、脑膜炎等中枢系统病变可能引起体温调节中枢功能障碍。此类情况多伴有尖叫、抽搐、前囟膨隆等神经系统症状，需通过头颅超声或脑脊液检查确诊。治疗需针对原发病使用甘露醇注射液、注射用青霉素钠等药物，严重者需神经外科干预。
新生儿出现发烧时家长应立即测量腋温，若超过37.5℃或伴有其他异常表现，须及时就医。禁止自行使用退热药物，避免酒精擦浴等物理降温方式。就医前可适当减少衣物，保持环境通风，记录喂养、排便及体温变化情况供医生参考。母乳喂养者母亲需注意饮食清淡，保证充足液体摄入。