腹泻拉水能否自愈需根据病因决定，轻度脱水或饮食不当引起的通常可自愈，但感染性腹泻或伴随严重脱水时需就医。腹泻拉水可能与病毒性肠炎、细菌感染、食物中毒、消化不良、乳糖不耐受等因素有关。
病毒性肠炎或饮食不当导致的腹泻拉水，若无高热、血便等症状，多数可通过补充电解质和调整饮食缓解。成人可口服补液盐预防脱水，避免高糖、高脂及乳制品摄入，选择米汤、苹果泥等易消化食物。儿童需家长监测尿量及精神状态，必要时使用蒙脱石散等药物保护肠黏膜。
细菌性痢疾、霍乱等感染性腹泻或持续超过3天的腹泻拉水通常无法自愈。若出现眼窝凹陷、皮肤弹性差等脱水体征，或粪便带脓血、体温超过38.5℃，须立即就医。免疫功能低下者、婴幼儿及老年人出现腹泻拉水时，不建议等待自愈，应完善粪便常规等检查，可能需要诺氟沙星胶囊、消旋卡多曲颗粒等药物治疗。
腹泻拉水期间应保持腹部保暖，每日饮水超过2000毫升，可少量多次饮用淡盐水。恢复期逐渐增加蒸蛋羹、软面条等低渣饮食，避免辛辣刺激食物。若48小时内无缓解或出现意识模糊、少尿等症状，须急诊处理。慢性腹泻患者需排查肠易激综合征、炎症性肠病等病因。