麦粒肿的脓包不一定必须手术，多数情况下可通过药物治疗和热敷缓解。若脓包较大或反复发作，可能需要手术引流。
麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，早期表现为局部红肿热痛。脓包形成后，体积较小的可通过抗生素眼膏如盐酸左氧氟沙星眼用凝胶、红霉素眼膏控制感染，配合每日3-4次热敷促进脓液吸收。热敷温度建议控制在40-45摄氏度，每次持续10-15分钟。若脓包直径超过5毫米且持续3天未消退，或伴随剧烈疼痛、视力模糊，需考虑门诊手术切开引流。手术采用局部麻醉，在脓包最薄处做2-3毫米切口排脓，术后使用妥布霉素地塞米松眼膏预防感染。
日常需保持眼部清洁，避免揉眼或挤压脓包。饮食宜清淡，限制高糖高脂食物摄入。若出现眼睑明显肿胀、发热等全身症状，或同一部位反复发作超过3次，应及时就诊排查是否合并睑缘炎、糖尿病等基础疾病。未化脓阶段冷敷可减轻疼痛，化脓后务必转为热敷。儿童患者家长需注意避免孩子自行抓挠患处。