腰部两侧里面疼不一定是肾病，可能与肌肉劳损、泌尿系统结石、腰椎病变、妇科疾病或肾脏疾病有关。需结合具体症状和检查结果综合判断。
1、肌肉劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。这种疼痛通常呈酸胀感，活动时加重，休息后缓解。可通过热敷、按摩等物理疗法改善，必要时可使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解症状。
2、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石可能引发腰部绞痛，常伴有血尿、尿频等症状。结石移动时疼痛可放射至会阴部。确诊需进行超声或CT检查，治疗可选用排石颗粒、尿石通丸等药物，严重时需体外冲击波碎石术。
3、腰椎病变
腰椎间盘突出、腰椎退行性变等疾病可能压迫神经根，表现为腰部持续性钝痛伴下肢放射痛。可通过腰椎MRI明确诊断，急性期需卧床休息，配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物治疗，必要时行椎间孔镜手术。
4、妇科疾病
女性盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病可能引起腰部隐痛，多伴有月经异常、白带增多等症状。需进行妇科检查及超声确诊，治疗可选用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物，严重者需腹腔镜手术。
5、肾脏疾病
肾盂肾炎、肾囊肿等肾脏疾病确实可能引起腰部胀痛，多伴有发热、尿检异常。急性肾盂肾炎需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，慢性肾脏病则需长期管理，控制血压血糖等基础疾病。
出现腰部疼痛建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常生活中注意保持正确坐姿，避免久坐久站，适度进行腰部拉伸锻炼。饮食方面需控制钠盐摄入，每日饮水保持2000毫升左右。若疼痛持续超过3天或出现发热、血尿等症状，应及时就医完善尿常规、超声等检查，明确诊断后针对性治疗。