幻听精神病能否治愈需根据具体病因和病情严重程度判断，部分患者通过规范治疗可达到临床治愈，部分患者需长期管理。幻听精神病可能与精神分裂症、双相情感障碍、重度抑郁伴精神病性症状等疾病有关。
由精神分裂症引起的幻听通常需要长期抗精神病药物治疗，常用药物包括利培酮片、奥氮平片、阿立哌唑片等，配合心理治疗和社会功能训练可改善症状。部分患者在坚持治疗1-2年后症状可显著缓解，但存在复发风险需持续随访。双相情感障碍导致的幻听在躁狂或抑郁发作期出现，通过心境稳定剂如丙戊酸钠缓释片联合抗精神病药物，多数患者发作期症状能有效控制。重度抑郁伴精神病性症状引发的幻听对抗抑郁药物如帕罗西汀片联合小剂量抗精神病药反应较好，约半数患者在3-6个月治疗后可消除幻听。
器质性疾病如脑肿瘤、癫痫等导致的幻听需优先处理原发病，部分患者在病因去除后幻听消失。药物或酒精依赖相关的幻听在戒断后可能持续数周，通过苯二氮卓类药物如劳拉西泮片短期干预可逐渐缓解。极少数难治性幻听对药物反应差，可考虑重复经颅磁刺激等物理治疗，但完全消除症状存在困难。
建议患者尽早就诊精神科，完善脑电图、头颅MRI等检查明确病因。治疗期间需保持规律作息，避免摄入咖啡因和酒精，家属应协助监督服药并观察症状变化。定期复诊调整治疗方案，配合认知行为治疗有助于改善疾病认知和社会功能。部分治愈患者仍需预防性用药以减少复发，不可自行减药或停药。