贲门癌早期通过规范治疗通常能实现临床治愈。早期贲门癌的治疗效果与肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况等因素密切相关，主要治疗方式包括内镜下切除、手术切除、辅助放化疗等。
肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层时，内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术可完整切除病灶，5年生存率较高。此时癌细胞未突破基底膜，淋巴结转移概率低，术后无须辅助治疗。部分患者可能出现术后反酸、胸骨后隐痛等暂时性不适，通常1-2个月可自行缓解。手术切除适用于肿瘤浸润至肌层但未累及周围脏器的病例，需联合淋巴结清扫。术后需定期复查胃镜和CT，监测是否有局部复发或远处转移。辅助放化疗可降低中高危患者的复发风险，常用方案包括紫杉醇注射液联合顺铂注射液等。
若肿瘤已侵犯浆膜层或存在区域淋巴结转移，虽仍属早期范畴，但治愈概率会有所下降。这类患者需扩大手术范围并强化辅助治疗，术后可能遗留吞咽困难、反流性食管炎等并发症。即使完成根治性治疗，仍需终身随访，建议每6个月进行肿瘤标志物检测和影像学评估。贲门癌的预后还与病理分化程度相关，低分化腺癌的复发风险显著高于高分化型。
贲门癌早期患者治疗后应保持细软饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。康复期可进行散步、太极拳等低强度运动，定期复查胃功能与营养状态。出现持续消瘦、吞咽梗阻感等症状时需及时就诊，排除复发可能。戒烟限酒、控制腌制食品摄入有助于降低二次肿瘤发生风险。