嘴巴周围和鼻子两侧总长痘痘可能与皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、饮食不当等因素有关。痘痘在医学上称为痤疮，主要表现为粉刺、炎性丘疹或脓疱，严重时可形成结节或囊肿。
1、皮脂分泌旺盛
青春期或油性皮肤人群皮脂腺分泌过多油脂，混合脱落的角质细胞堵塞毛囊口形成粉刺。建议每日用温和洁面产品清洁，避免使用含酒精的刺激性护肤品。可遵医嘱使用维A酸乳膏调节角质代谢，或阿达帕林凝胶改善毛囊角化。
2、毛囊角化异常
毛囊皮脂腺导管角化过度会导致毛孔堵塞，形成白头或黑头粉刺。遗传因素可能参与此过程。局部可外用异维A酸红霉素凝胶，配合含有水杨酸的护肤品帮助疏通毛孔。避免用手挤压痘痘，防止继发感染。
3、痤疮丙酸杆菌感染
毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应形成红色丘疹。可遵医嘱使用克林霉素磷酸酯凝胶抗菌，或夫西地酸乳膏控制感染。严重时可口服多西环素片进行系统治疗。
4、激素水平波动
月经周期、压力或内分泌疾病导致的雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌。女性经前痤疮加重可短期使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素。日常需保持规律作息，减少熬夜等可能影响内分泌的因素。
5、饮食不当
高糖高脂饮食会通过胰岛素样生长因子刺激皮脂分泌。乳制品中的激素成分也可能加重痤疮。建议减少摄入牛奶、巧克力、油炸食品，增加富含维生素A的蔬菜水果如胡萝卜、菠菜摄入。适量补充锌制剂有助于减轻炎症。
日常需注意保持面部清洁但不过度清洗，选择无油配方的护肤品。避免使用厚重的化妆品堵塞毛孔。保证充足睡眠，调节心理压力。若痘痘反复发作、留下明显瘢痕或伴有疼痛，建议及时到皮肤科就诊，可能需要光动力治疗或口服异维A酸胶丸等强化干预。