慢性荨麻疹的症状主要表现为反复发作的风团、皮肤瘙痒，可能伴有血管性水肿。慢性荨麻疹通常由免疫异常、感染、药物或食物过敏等因素引起，病程超过6周。主要症状包括风团样皮疹、剧烈瘙痒、皮肤划痕征阳性、血管性水肿、反复发作等。
1、风团样皮疹
风团是慢性荨麻疹最典型的症状，表现为皮肤上突起的红色或苍白色斑块，边缘清晰，形状不规则，大小从几毫米到数厘米不等。风团通常会在24小时内自行消退，但新的风团可能在其他部位反复出现。风团的形成与皮肤肥大细胞释放组胺等炎症介质有关，导致局部血管扩张和液体渗出。患者可能因搔抓导致风团融合成片，加重皮肤损伤。
2、剧烈瘙痒
慢性荨麻疹患者常伴有难以忍受的皮肤瘙痒，夜间可能加重，影响睡眠质量。瘙痒感多与风团同时出现，少数情况下可能先于风团发生。瘙痒程度因人而异，从轻度不适到严重影响日常生活。反复搔抓可能导致皮肤继发感染、色素沉着或苔藓样变。冷热刺激、情绪紧张或运动出汗可能诱发或加重瘙痒症状。
3、皮肤划痕征阳性
约半数慢性荨麻疹患者会出现皮肤划痕征，即用钝器轻划皮肤后，划痕处隆起并伴有红晕，持续30分钟至数小时。这种现象属于物理性荨麻疹的一种，与皮肤肥大细胞敏感性增高有关。划痕征可能在疾病发作期更明显，缓解期减轻。部分患者的划痕征可能独立存在，不伴随典型风团症状。
4、血管性水肿
约40%的慢性荨麻疹患者会合并血管性水肿，表现为皮下疏松组织如眼睑、口唇、外生殖器等部位突发肿胀，边界不清，按压无凹陷。肿胀可持续72小时，可能伴有轻微疼痛或灼热感。喉头水肿虽罕见但需警惕，可能引起呼吸困难等危及生命的症状。血管性水肿的发生与缓激肽等介质导致血管通透性增加有关。
5、反复发作
慢性荨麻疹的特征是症状反复发作超过6周，发作频率从每周数次到每日持续不等。部分患者症状可能持续数年，具有自限性但难以预测病程。发作诱因包括压力、感染、温度变化、饮酒或食用高组胺食物等。少数患者可能伴随全身症状如头痛、关节痛或胃肠道不适。症状的反复性常导致患者焦虑，形成瘙痒-搔抓-加重的恶性循环。
慢性荨麻疹患者应避免已知诱发因素，穿着宽松棉质衣物减少摩擦，洗澡水温不宜过高。记录饮食和症状发作情况有助于识别潜在诱因。急性发作时可冷敷缓解瘙痒，避免剧烈搔抓。保持规律作息和适度运动有助于调节免疫功能。若出现呼吸困难、吞咽困难等严重症状需立即就医。治疗方案需在医生指导下制定，通常包括抗组胺药物、免疫调节剂等，避免自行停药导致复发。