老嘴烂通常是指复发性口腔溃疡，可能由遗传因素、免疫异常、营养缺乏、局部创伤、感染等因素引起，可通过局部用药、补充营养、调整生活习惯等方式治疗。
1、遗传因素
复发性口腔溃疡具有家族聚集性，父母存在口腔溃疡病史时，子女发病概率可能增加。这类患者通常无需特殊治疗，但需避免辛辣食物刺激溃疡面，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液缓解疼痛，配合康复新液促进黏膜修复。
2、免疫异常
免疫功能紊乱可能导致口腔黏膜防御能力下降，容易受到外界刺激引发溃疡。患者可能伴随乏力、反复感冒等症状。建议通过规律作息改善免疫力，急性期可短期使用醋酸地塞米松口腔贴片控制炎症，或使用重组人表皮生长因子凝胶加速愈合。
3、营养缺乏
长期缺乏维生素B12、铁或叶酸等营养素会影响黏膜修复，溃疡常伴有口角炎、舌炎等表现。可通过增加瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等食物补充营养，严重缺乏时需在医生指导下服用维生素B12片、硫酸亚铁片等药物。
4、局部创伤
牙齿咬伤、牙刷摩擦或过硬食物刮伤口腔黏膜会形成创伤性溃疡，创面多呈不规则形状。应使用软毛牙刷，避免进食尖锐食物，疼痛明显时可喷涂利多卡因气雾剂暂时止痛，配合冰硼散促进创面收敛。
5、感染因素
白色念珠菌或单纯疱疹病毒感染可能导致口腔黏膜糜烂，常伴随白色伪膜或水疱。需通过微生物检测确诊，真菌感染可使用制霉菌素含漱液，病毒感染可选用阿昔洛韦乳膏，同时注意餐具消毒隔离。
日常需保持口腔清洁，三餐后使用生理盐水漱口，避免吸烟饮酒等刺激因素。饮食选择温凉流质或半流质食物，如小米粥、蒸蛋羹等，适当增加猕猴桃、草莓等富含维生素C的水果。若溃疡持续两周未愈、面积超过5毫米或伴随发热等症状，应及时到口腔黏膜科就诊排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。