手背肿痛可能与外伤、感染、关节炎、腱鞘炎、痛风等因素有关。手背肿痛通常表现为局部红肿、疼痛、活动受限等症状，可通过冷敷、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、外伤
手背受到外力撞击、挤压或扭伤可能导致局部软组织损伤，出现肿痛症状。轻微外伤可通过冷敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。若伴随皮肤破损需消毒包扎，避免感染。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。
2、感染
手背皮肤破损后细菌侵入可能引发蜂窝织炎或脓肿，表现为红肿热痛甚至化脓。轻度感染需外用莫匹罗星软膏，严重感染需口服头孢克肟分散片。形成脓肿时可能需手术切开引流，同时配合阿奇霉素干混悬剂进行抗感染治疗。
3、关节炎
类风湿关节炎或骨关节炎累及腕掌关节时，晨起会出现手背僵硬肿痛，活动后稍缓解。可通过塞来昔布胶囊缓解炎症，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。急性期需减少手指负重活动，慢性期可进行关节功能锻炼。
4、腱鞘炎
频繁使用手指可能导致伸肌腱鞘发炎，手背桡侧出现条索状肿痛，握拳时疼痛加重。早期可通过限制活动、局部注射醋酸泼尼松龙注射液治疗。顽固性病例需行腱鞘切开松解术，术后配合双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂。
5、痛风
尿酸结晶沉积在关节周围可引发手背突发性红肿剧痛，皮肤呈暗红色。急性期需服用秋水仙碱片，配合洛索洛芬钠片镇痛。缓解期建议低嘌呤饮食，长期服用非布司他片控制血尿酸水平，每日饮水量保持2000毫升以上。
出现手背肿痛应避免用力揉搓患处，48小时内可间断冰敷减轻肿胀。保持手部高于心脏位置有助于静脉回流，睡眠时可用枕头垫高手臂。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，限制高盐高脂食物。若肿痛持续超过3天不缓解，或伴随发热、皮肤发紫等症状，须及时至骨科或风湿免疫科就诊。