药物流产与人工流产的主要区别在于操作方式、适用孕周和恢复过程。药物流产通过服药终止妊娠，适用于孕49天内的早期妊娠；人工流产通过手术清除妊娠组织，适用于孕6-10周且药物流产失败者。
药物流产使用米非司酮片联合米索前列醇片等药物，通过阻断孕激素和促进子宫收缩排出胚胎，无需手术器械进入宫腔，但可能出现不完全流产需二次清宫。人工流产包括负压吸引术和钳刮术等，在麻醉下直接清除宫内容物，成功率较高但存在子宫穿孔或感染风险。药物流产后阴道出血时间较长，需2-3周完全排出蜕膜组织，期间禁止盆浴和性生活。人工流产后出血量较少但可能伴随腹痛，术后1周需复查超声确认宫腔清洁。
选择药物流产需满足孕囊直径小于特定值且无禁忌证，如哮喘或肾上腺疾病患者禁用。人工流产对子宫畸形或凝血功能障碍者风险较高，但能快速终止妊娠。两种方式均可能导致月经紊乱或继发不孕，药物流产对子宫内膜损伤较小，人工流产在可视操作时能更彻底清除妊娠物。流产后均需监测HCG水平直至恢复正常，避免剧烈运动并加强营养补充。
流产后应保持会阴清洁，遵医嘱服用抗生素预防感染，1个月内禁止性生活和重体力劳动。出现发热、持续腹痛或大出血需立即就医。无论选择哪种方式，均需在正规医疗机构进行术前评估，流产后建议采取可靠避孕措施至少6个月，避免重复流产对生育功能造成不可逆损害。