在例假前几天同房仍有怀孕可能，但概率较低。怀孕概率与排卵时间、精子存活时间以及月经周期规律性密切相关。
月经周期规律的女性，排卵通常发生在下次月经前14天左右。精子在女性生殖道可存活2-3天，卵子排出后存活12-24小时。若月经周期为28天且规律，例假前7天同房时卵子尚未排出，通常不会怀孕。但部分女性可能出现排卵提前或周期缩短至21-23天，此时例假前5-7天可能正值排卵期，同房后精子存活至排卵期即可能受孕。紧张情绪、药物影响或内分泌紊乱可能导致意外排卵，增加受孕风险。
月经周期不规律的女性更难预测排卵时间。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可导致排卵延迟，使本应在月经中期排出的卵子延后至例假前几天。紧急避孕药、抗生素等药物可能干扰激素水平，造成非常规排卵。这类情况下，即使临近月经期同房后怀孕概率仍不可忽视。曾有案例显示，月经结束当天同房后怀孕，源于排卵期严重延后。
建议无生育需求者全程采取避孕措施，安全期避孕法失败率较高。可选用避孕套、短效避孕药等可靠方法。若月经周期长期紊乱或出现停经，需排查妊娠及妇科内分泌疾病。记录基础体温或使用排卵试纸能更准确掌握排卵规律，但最稳妥的方式仍是规范避孕。