术前血糖控制标准通常要求空腹血糖控制在4.4-7.8mmol/L，餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L。血糖控制需根据手术类型、患者基础疾病及个体差异调整，避免术中低血糖或高血糖相关并发症。
择期手术患者建议术前3-7天开始监测血糖，通过饮食调整、运动干预及药物优化实现目标。饮食需减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例，分餐制有助于平稳血糖。口服降糖药患者可能需术前24-48小时停用二甲双胍缓释片、格列齐特片等药物，改用胰岛素控制。急诊手术患者需快速评估血糖，静脉胰岛素治疗可将血糖控制在8.0-11.1mmol/L范围内，同时监测电解质平衡。合并糖尿病酮症酸中毒或高渗状态需先纠正代谢紊乱，延迟非紧急手术。
术后需持续监测血糖至恢复正常饮食，避免应激反应导致血糖波动。患者应记录每日血糖值，观察伤口愈合延迟、感染等异常情况。医护人员会根据术后恢复情况逐步调整降糖方案，过渡至术前治疗模式。长期血糖管理需结合定期随访，完善糖化血红蛋白和并发症筛查。