牙酸胀是怎么回事

李胜锋 口腔科学 主治医师
山东省立医院

牙酸胀可能由牙釉质磨损、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂、牙本质过敏等原因引起,可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙周治疗、调整咬合等方式缓解。

1、牙釉质磨损

长期食用酸性食物或刷牙力度过大可能导致牙釉质磨损,暴露牙本质后遇冷热刺激易产生酸胀感。建议使用软毛牙刷配合含氟牙膏,避免进食柑橘类水果等酸性食物。牙釉质严重缺损时需就医进行树脂填充或瓷贴面修复。

2、龋齿

细菌侵蚀牙体形成龋洞会刺激牙髓神经引发酸胀,常见于邻面龋或深龋。早期可使用氟化钠甘油糊剂局部涂布,中深度龋齿需清除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。若已引发牙髓炎则需根管治疗。

3、牙周炎

牙结石堆积导致牙龈萎缩牙根暴露,可能出现咀嚼酸软无力。基础治疗包括超声波洁治配合盐酸米诺环素软膏局部给药,重度骨吸收需进行翻瓣手术。日常可使用牙线及冲牙器维护牙周健康。

4、牙齿隐裂

咬硬物或外伤造成的细微裂纹可能引起咬合酸胀,裂纹达牙髓时会出现自发痛。浅表裂纹可用流动树脂封闭,深达髓腔者需根管治疗后行全冠修复。避免用患侧咀嚼坚果等硬物。

5、牙本质过敏

牙龈退缩或磨耗导致的牙本质小管开放,遇冷热酸甜刺激产生短暂锐痛。可选用含锶盐或硝酸钾的脱敏牙膏,顽固性过敏需进行激光治疗或使用Gluma脱敏剂封闭牙小管。

出现持续牙酸胀应尽早就诊明确病因,日常注意使用巴氏刷牙法清洁口腔,每年进行口腔检查。避免同时摄入冷热食物刺激牙齿,夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。控制碳酸饮料摄入量,餐后及时漱口减少酸性物质侵蚀,适当补充钙质和维生素D增强牙体抗龋能力。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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