眼睛发炎了怎么办

王卫 眼科 副主任医师
中日友好医院

眼睛发炎可通过保持眼部清洁、冷敷缓解不适、使用抗生素滴眼液、使用抗炎滴眼液、就医治疗等方式处理。眼睛发炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、异物刺激、用眼过度等原因引起。

1、保持眼部清洁

眼睛发炎时需避免用手揉搓,可用无菌生理盐水或人工泪液冲洗结膜囊,清除分泌物和异物。细菌性结膜炎患者每日用棉签蘸取温开水清洁眼睑边缘,过敏性结膜炎患者需远离花粉、尘螨等过敏原。清洁后使用一次性纸巾擦干,避免共用毛巾导致交叉感染。

2、冷敷缓解不适

将冷藏后的无菌纱布敷于闭合的眼睑,每次10-15分钟可减轻充血和灼热感。急性期每日重复3-4次,但需注意避免冻伤。病毒性角膜炎伴随水肿时,冷敷能缓解角膜刺激症状。冷敷前后需彻底洗手,防止继发感染。

3、抗生素滴眼液

细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等广谱抗生素。铜绿假单胞菌感染需选用多黏菌素B滴眼液,淋球菌性结膜炎需配合全身注射头孢曲松钠。使用前清洁双手,滴药时避免瓶口接触眼球,两种眼药需间隔5分钟以上。

4、抗炎滴眼液

过敏性结膜炎推荐使用奥洛他定滴眼液阻断组胺释放,严重病例短期加用氟米龙滴眼液控制炎症。病毒性角膜炎需联合更昔洛韦滴眼液与低浓度糖皮质激素。使用激素类眼药不超过2周,期间监测眼压变化,糖尿病患者慎用地塞米松滴眼液。

5、就医治疗

出现视力下降、剧烈眼痛、角膜混浊等症状时需立即就诊。真菌性角膜炎需角膜刮片确诊后使用那他霉素滴眼液,巩膜炎患者可能需口服非甾体抗炎药。对于反复发作的葡萄膜炎,需排查强直性脊柱炎等全身性疾病,必要时进行免疫抑制治疗。

眼睛发炎期间应停戴隐形眼镜,保证每日7小时以上睡眠。饮食增加富含维生素A的动物肝脏、西蓝花等食物,避免辛辣刺激饮食。长期使用电子设备时遵循20-20-20法则,每20分钟远眺20英尺外景物20秒。出现畏光流泪加重、眼睑痉挛等情况应及时复查,防止并发角膜溃疡或虹膜粘连。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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