老年人手肿可能与静脉回流障碍、心脏功能不全、肾脏疾病、淋巴系统异常、药物副作用等因素有关。手肿通常表现为局部或双侧手指、手背等部位肿胀，可能伴随疼痛、皮肤紧绷感等症状。
1、静脉回流障碍
长期保持同一姿势或静脉瓣膜功能减退可能导致手部静脉血液回流受阻。这类情况常见于长时间下垂手臂后，可通过抬高患肢、局部按摩促进循环。若伴随皮肤发绀或静脉曲张，需排查深静脉血栓等疾病。
2、心脏功能不全
右心衰竭时体循环淤血可导致手部水肿，多从下肢开始发展至上肢，常伴有呼吸困难、乏力。心脏彩超可评估心功能，治疗需控制钠盐摄入并使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，同时需遵医嘱服用沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能。
3、肾脏疾病
肾病综合征或慢性肾衰竭会引起水钠潴留，导致对称性手部水肿，多伴随眼睑浮肿、尿量减少。尿常规检查可见蛋白尿，治疗需限制水分摄入，使用氢氯噻嗪片、托拉塞米片等药物，严重时需进行透析治疗。
4、淋巴系统异常
乳腺癌术后淋巴清扫或寄生虫感染可能破坏淋巴管，引发单侧手指肿胀伴皮肤增厚。弹力绷带压迫和淋巴引流按摩可缓解症状，必要时需服用地奥司明片改善淋巴回流，合并感染时需使用头孢克洛胶囊抗炎。
5、药物副作用
钙通道阻滞剂类降压药如硝苯地平缓释片、激素类药物如醋酸泼尼松片可能引起药物性水肿。表现为用药后出现的对称性肿胀，调整用药方案后多可消退，患者不可自行停药，需由医生更换为缬沙坦胶囊等替代药物。
老年人出现手肿应记录肿胀发生时间、诱因及伴随症状，每日监测体重和尿量变化。饮食需控制每日盐分摄入不超过5克，避免腌制食品。睡眠时可用枕头垫高手臂促进静脉回流，避免穿戴过紧首饰。若肿胀持续超过3天或出现心悸、尿量骤减等症状，需立即到心血管内科或肾内科就诊，完善肝肾功能、心电图等检查明确病因。