前列腺摘除影响性功能吗

李青 泌尿外科 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院

前列腺摘除可能会影响性功能,但具体影响因人而异。前列腺摘除术主要用于治疗前列腺增生或前列腺癌等疾病,手术方式不同对性功能的影响也有所差异。

经尿道前列腺电切术对性功能的影响相对较小,术后可能出现逆行射精,但勃起功能通常不受明显影响。开放性前列腺切除术可能对性功能产生较大影响,部分患者术后可能出现勃起功能障碍,这与手术过程中神经血管束的损伤有关。腹腔镜或机器人辅助前列腺切除术对性功能的保护较好,但仍有部分患者可能出现暂时性勃起功能障碍。

少数患者在术后可能出现永久性勃起功能障碍,这种情况多见于前列腺癌根治术,因为手术需要更广泛地切除周围组织。年龄较大、术前已有性功能障碍或合并糖尿病的患者,术后出现性功能问题的风险更高。手术医生的经验和技术水平也会影响术后性功能的恢复情况。

前列腺摘除术后应保持良好的生活习惯,避免吸烟饮酒,控制血压血糖。术后早期可进行盆底肌训练,有助于改善排尿控制和性功能恢复。若出现持续性勃起功能障碍,可咨询专科医生评估是否需要药物治疗或其他干预措施。定期随访对监测术后恢复情况非常重要。

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