脑血栓的危害主要包括脑组织缺血性损伤、神经功能障碍、长期后遗症及潜在致命风险。脑血栓形成后可能引发脑梗死、偏瘫、失语、认知障碍等严重后果，严重时可导致死亡。
1、脑梗死
脑血栓阻塞血管后，局部脑组织因缺血缺氧发生坏死，形成脑梗死。梗死区域神经细胞不可逆丧失，可能伴随突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊等症状。急性期需溶栓治疗，常用药物包括注射用阿替普酶、尿激酶注射液等，错过时间窗后需抗血小板聚集，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片。
2、运动功能障碍
大脑运动中枢受损可导致对侧肢体偏瘫，表现为肌力下降、活动受限或完全丧失自主运动能力。部分患者出现平衡障碍、吞咽困难等，需长期康复训练改善。基底节区梗死可能引发帕金森样症状，如静止性震颤，可使用多巴丝肼片配合物理治疗。
3、语言认知损害
优势半球受损时常见失语症，包括表达性失语、理解性失语或混合型失语。患者可能出现词不达意、阅读书写困难，伴随记忆力减退、执行功能下降等血管性认知障碍。胆碱酯酶抑制剂如重酒石酸卡巴拉汀胶囊可能延缓认知衰退。
4、情感精神异常
额叶及边缘系统缺血易引发抑郁、焦虑等情绪障碍，部分患者出现情感淡漠或病理性哭笑。脑血栓后抑郁发生率较高，需心理干预联合药物治疗，如盐酸舍曲林片、米氮平片等。严重精神症状可能需奥氮平口崩片控制。
5、生命威胁
脑干或大面积脑梗死可能直接抑制呼吸循环中枢，导致脑疝形成、中枢性呼吸衰竭等致命并发症。后循环血栓引发小脑梗死时，可能急性压迫脑干需紧急去骨瓣减压术。心源性血栓脱落还可能诱发二次栓塞，需长期抗凝预防。
脑血栓患者应保持低盐低脂饮食，控制血压血糖在目标范围，戒烟限酒并规律监测凝血功能。康复期需在专业指导下进行肢体功能训练、语言康复及认知刺激，家属应关注情绪变化并提供社会支持。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时需立即就医，避免延误溶栓治疗时机。定期进行颈动脉超声等筛查，高危人群可预防性使用抗血小板药物。