左边耳朵一阵阵刺痛可能与外耳道炎、中耳炎、神经性耳痛、颞下颌关节紊乱或耳部外伤等因素有关。该症状通常由局部感染、炎症刺激、神经压迫或机械损伤等引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳损伤或污水进入耳道导致细菌感染，表现为耳道红肿、灼热感及阵发性刺痛，可能伴随黄色分泌物。治疗需清洁耳道后使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳剂，严重时可口服头孢克洛分散片。避免自行掏耳或游泳时耳道进水。
2、中耳炎
中耳炎常继发于感冒或鼻炎，病原体通过咽鼓管侵入中耳引发炎症，疼痛呈搏动性且可能放射至同侧头部。可观察到听力下降、耳闷胀感，部分患者伴发热。需使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出，配合布地奈德鼻喷雾剂缓解鼻咽部充血。
3、神经性耳痛
三叉神经或舌咽神经受刺激时可能出现放射性耳痛，表现为突发尖锐刺痛，持续时间数秒至数分钟，触摸耳周或咀嚼可能诱发。可口服卡马西平片、加巴喷丁胶囊调节神经传导，配合局部热敷缓解肌肉痉挛。需排查颅内病变或带状疱疹感染。
4、颞下颌关节紊乱
长期单侧咀嚼或咬合异常可能导致关节盘移位，疼痛可放射至耳部，伴随张口弹响、咀嚼无力等症状。建议采用软食、避免硬物咀嚼，夜间佩戴颌垫，急性期可服用双氯芬酸钠缓释片减轻炎症，配合超短波理疗改善血液循环。
5、耳部外伤
耳廓挫伤或鼓膜穿孔可能引起持续性刺痛，常见于气压伤、异物插入或暴力撞击。需禁止耳道进水，鼓膜小穿孔多可自愈，大穿孔需行鼓膜修补术。外伤后24小时内冷敷减轻肿胀，后期可用红霉素软膏预防感染。
日常应避免长时间佩戴耳机、接触强噪音环境，擤鼻时勿过度用力。若疼痛持续超过48小时或伴随眩晕、面瘫等症状，需立即就诊耳鼻喉科完善耳镜、听力检测或影像学检查。急性期可尝试用温热毛巾敷于耳周缓解不适，但禁止自行使用尖锐物品清理耳道。