做近视手术术前需注意什么

侯勇 骨创科 主任医师
山东大学齐鲁医院

近视手术术前需注意停戴隐形眼镜、完善术前检查、避免眼部感染、术前用药准备、调整生活习惯等事项。

1、停戴隐形眼镜

软性隐形眼镜需停戴1-2周,硬性角膜接触镜需停戴3-4周,角膜塑形镜需停戴3个月以上。停戴可使角膜恢复自然形态,避免因隐形眼镜压迫导致的角膜曲率测量误差,确保术前检查数据的准确性。若未按要求停戴,可能影响手术方案设计或增加术后风险。

2、完善术前检查

需完成角膜地形图、角膜厚度测量、眼压检查、散瞳验光等20余项检查,排除圆锥角膜、青光眼等禁忌证。检查前避免熬夜或过度用眼,散瞳验光后会出现暂时性视物模糊,建议携带墨镜并由亲友陪同。检查数据异常者可能需延期手术或更换术式。

3、避免眼部感染

术前1周内禁止画眼妆、种睫毛或进行眼部美容项目,避免游泳、泡温泉等可能污染眼部的活动。术前3天起遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等预防性药物。出现结膜炎、麦粒肿等感染症状需及时告知医生,感染未控制前禁止手术。

4、术前用药准备

根据术式不同,术前可能需使用抗生素滴眼液、人工泪液或降眼压药物。全飞秒手术前需滴注表面麻醉剂,ICL植入术需提前进行YAG激光虹膜周切。糖尿病患者需监测血糖,高血压患者需控制血压达标。长期服用抗凝药物者需评估停药风险。

5、调整生活习惯

术前1周保持规律作息,避免熬夜或过度疲劳。手术当天穿宽松衣物,避免穿套头衫。术前清淡饮食,禁止饮酒或进食辛辣刺激食物。全麻手术需术前禁食8小时。女性患者避开月经期,妊娠期或哺乳期不建议手术。

术前需与医生充分沟通手术预期效果及潜在风险,签署知情同意书。准备术后防护用品如护目镜、遮阳帽等。安排专人接送,术后24小时内禁止驾车。术后按医嘱定期复查,严格遵循用药方案,避免揉眼、剧烈运动等可能影响角膜愈合的行为。保持良好用眼习惯,控制电子产品使用时间,有助于维持术后视力稳定。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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