一岁半宝宝得支气管肺炎反复发烧怎么办

周小凤 儿科 副主任医师
首都医科大学宣武医院

一岁半宝宝得支气管肺炎反复发烧可通过保持呼吸道通畅、物理降温、遵医嘱用药、调整饮食结构、密切观察病情等方式治疗。支气管肺炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境刺激、过敏反应等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

及时清理鼻腔分泌物有助于改善呼吸状况。使用生理盐水滴鼻液软化鼻痂后,用吸鼻器轻柔吸出。保持室内湿度在50%-60%可稀释痰液,半卧位姿势能减轻肺部压力。避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体。

2、物理降温

体温未超过38.5℃时采用温水擦浴降温,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。退热贴可贴于额头或后颈,每4小时更换一次。禁止使用酒精擦浴,衣物应选择纯棉透气的材质。发热期间每2小时监测一次体温变化。

3、遵医嘱用药

细菌感染时可使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。病毒感染可配合小儿豉翘清热颗粒等中成药。布洛芬混悬滴剂适用于高热不退的情况,但须严格按体重计算剂量。用药期间注意观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

4、调整饮食结构

少量多餐给予易消化的流质或半流质食物,如米汤、蔬菜泥等。适当增加维生素C含量高的水果汁,避免生冷、油腻食物。保证每日饮水量达到每公斤体重100毫升,可少量多次喂服温水。母乳喂养应继续坚持,必要时增加喂养频次。

5、密切观察病情

记录每日发热次数和最高温度,观察有无呼吸急促、口唇发绀等表现。咳嗽加重伴痰液变黄绿色提示可能继发细菌感染。精神萎靡、拒食或尿量减少需立即就医。病程超过5天无改善或体温持续超过39℃应及时复诊。

家长需保持居室通风但避免直接吹风,每日开窗2-3次每次30分钟。患儿用品应单独清洗消毒,避免与呼吸道感染者接触。恢复期可适当补充乳铁蛋白粉增强免疫力,但须在医生指导下使用。若出现抽搐、意识模糊等危急症状,应立即前往急诊科救治。治疗期间避免带患儿去人群密集场所,注意根据天气变化及时增减衣物。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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