小腿肌肉萎缩通过锻炼一般可以恢复，但具体恢复效果与萎缩原因和程度有关。肌肉萎缩可能由神经损伤、长期制动、营养不良等因素引起，科学锻炼能改善肌肉功能。
神经损伤导致的肌肉萎缩需在医生指导下进行康复训练。腓总神经损伤患者可进行踝泵运动、抗阻训练，配合电刺激疗法促进神经修复。脊髓灰质炎后遗症患者需采用渐进式负重练习，如坐位提踵过渡到站立提踵，同时使用支具防止关节变形。这类情况恢复较慢，需持续锻炼数月以上。
废用性萎缩通过规律锻炼恢复效果较好。卧床患者可每日进行3组直腿抬高训练，每组15次；恢复期患者建议使用弹力带做抗阻屈伸膝练习。渐进性力量训练能刺激肌纤维增粗，配合蛋白质补充，多数患者在2-3个月可见肌围度增加。但需注意避免过度训练导致肌肉溶解。
建议在康复医师指导下制定个性化方案，初期采用低频电刺激结合被动活动，逐渐过渡到主动抗阻训练。补充优质蛋白和维生素D有助于肌纤维合成。若锻炼6个月仍无改善，需排查进行性肌营养不良等遗传性疾病。
进行小腿肌肉锻炼时应选择合适强度的运动方式，初期可从非负重训练开始，如坐姿提踵、踝关节屈伸等，逐步增加阻力。锻炼过程中出现肌肉疼痛或疲劳时应及时休息，避免损伤。营养摄入要均衡，保证足够的蛋白质和维生素，必要时可咨询营养师制定饮食计划。定期评估锻炼效果，根据恢复情况调整训练方案，必要时结合物理治疗手段。