颈椎病患者睡觉一般需要枕头，但需选择高度和材质合适的枕头。枕头过高或过低均可能加重颈椎负担，合适高度的枕头有助于维持颈椎正常生理曲度。
颈椎病患者使用枕头时，建议选择高度适中、软硬适度的枕头。枕头高度以8-12厘米为宜，侧卧时可稍高，仰卧时可稍低。枕头材质可选择记忆棉、乳胶等具有良好支撑性的材料，避免使用过软或过硬的枕头。枕头应垫在颈部而非头部，使头部与身体保持自然对齐，避免颈部悬空或过度弯曲。睡眠姿势以仰卧或侧卧为主，避免俯卧姿势加重颈椎压力。
部分颈椎病患者在急性发作期可能需短暂不用枕头。急性期颈椎肌肉痉挛明显时，短暂不用枕头可能减轻肌肉牵拉，但不宜长期不用。脊髓型颈椎病伴有严重椎管狭窄时，医生可能建议不用枕头以减轻脊髓压迫，但需严格遵医嘱。神经根型颈椎病急性期疼痛剧烈时，可尝试将毛巾卷成圆柱形垫于颈下，代替常规枕头。
颈椎病患者日常应注意避免长时间低头，工作或使用手机时保持头部直立。适当进行颈部拉伸运动，如缓慢左右转头、上下点头等动作，增强颈部肌肉力量。睡眠环境保持安静舒适，床垫不宜过软。若出现手臂麻木、头晕等症状加重，应及时就医检查，必要时进行颈椎磁共振等影像学评估。