宫缩和阵痛有区别，宫缩是子宫肌肉的规律性活动，阵痛是分娩时伴随宫缩出现的疼痛感。
1、宫缩
宫缩是指子宫肌肉的收缩和放松，可分为生理性宫缩和病理性宫缩。生理性宫缩在孕期常见，表现为子宫短暂收紧后自然缓解，无规律且强度较弱。病理性宫缩可能由先兆流产、胎盘早剥等因素引起，表现为频繁、强烈的收缩，可能伴随阴道出血。生理性宫缩无须特殊处理，病理性宫缩需及时就医，医生可能使用硫酸镁注射液或盐酸利托君片抑制宫缩，同时建议卧床休息。
2、阵痛
阵痛特指分娩过程中由宫缩引发的周期性疼痛，具有规律性、渐进性特点。真性阵痛间隔时间逐渐缩短，疼痛强度持续增强，可能伴随宫颈扩张、胎头下降等分娩征兆。假性阵痛则无规律，强度不稳定且不会导致宫颈变化。真性阵痛出现时需准备分娩，医生可能使用硬膜外麻醉镇痛；假性阵痛可通过改变体位、热敷缓解，若疼痛加重需排除胎盘早剥等急症。
3、发生机制
宫缩由子宫平滑肌细胞电活动引发，受催产素、前列腺素等激素调节。阵痛的疼痛感源于宫缩时子宫缺血、宫颈牵拉及神经压迫，疼痛通过脊髓传导至大脑。妊娠晚期生理性宫缩多为无痛性Braxton-Hicks收缩，而分娩时宫缩会刺激疼痛神经末梢产生阵痛。
4、持续时间
生理性宫缩通常持续30秒至2分钟，间隔时间不固定且夜间明显。分娩初期阵痛每次持续20-40秒，间隔10-20分钟；活跃期阵痛持续40-60秒，间隔3-5分钟；第二产程阵痛持续60-90秒，间隔1-2分钟。病理性宫缩可能持续数小时不缓解，需立即医疗干预。
5、伴随症状
生理性宫缩可能仅表现为腹部发紧，偶有轻微腹胀。分娩阵痛常伴随腰骶部酸胀、阴道分泌物增多、胎膜破裂等症状。异常宫缩若合并剧烈腹痛、视物模糊、阴道流液需警惕胎盘早剥、子宫破裂等并发症，应立即平卧并呼叫急救。
孕期需学会区分宫缩与阵痛，定期记录宫缩频率和持续时间。出现规律宫缩伴疼痛加重、阴道流血或破水时，应立即就医。建议孕妇参加分娩教育课程掌握呼吸减痛技巧，准备待产包以便随时入院。临产前保持适度活动有助于胎头下降，但避免剧烈运动诱发早产。