70多岁老人做种植牙一般风险可控，但需综合评估全身健康状况。种植牙手术的安全性主要与患者的口腔条件、基础疾病及骨量情况有关，高龄并非绝对禁忌。
老年人骨代谢速度减缓可能影响种植体骨结合，但通过术前锥形束CT评估骨密度、选择短种植体或倾斜植入等技术可降低风险。高血压、糖尿病等慢性病患者需将血压控制在140/90mmHg以下、糖化血红蛋白低于7%方可手术，术后感染概率与年轻人无显著差异。骨质疏松患者可结合骨增量手术或使用生物活性涂层种植体提高成功率，80岁以上患者种植体10年存留率仍可超过85%。
严重心功能不全、长期服用双膦酸盐药物或颌骨放疗史可能增加手术风险，需警惕术后颌骨坏死。凝血功能障碍患者术中出血量可能增加，而阿尔茨海默病等认知障碍患者术后护理难度较大。未经控制的牙周炎会导致种植体周围炎风险提升，张口度不足可能影响后牙区手术操作。
建议术前完善血常规、凝血功能及全景片检查，选择经验丰富的种植医生操作。术后保持口腔卫生，使用冲牙器清洁种植体周围，每半年进行专业维护。日常避免啃咬硬物，缺牙较多者可考虑种植覆盖义齿方案降低负荷。出现种植体松动、牙龈肿胀需及时复诊，吸烟患者应术前戒烟以提高成功率。