婴幼儿时期易患的肺炎主要有支气管肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、吸入性肺炎和间质性肺炎。支气管肺炎最常见，多由细菌或病毒感染引起；病毒性肺炎常与呼吸道合胞病毒、流感病毒相关；支原体肺炎多见于学龄前儿童；吸入性肺炎与喂养不当或胃食管反流有关；间质性肺炎则可能与免疫异常或遗传因素相关。
1、支气管肺炎
支气管肺炎是婴幼儿肺炎的主要类型，病原体以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主。患儿可出现发热、咳嗽、气促等症状，肺部听诊可闻及固定湿啰音。治疗需根据病原学选择抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等，重症需住院进行氧疗和雾化吸入。家长需注意保持室内空气流通，避免交叉感染。
2、病毒性肺炎
病毒性肺炎多由呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起，好发于冬春季。表现为突发高热、喘息性咳嗽，部分患儿出现三凹征。临床常用利巴韦林气雾剂进行雾化治疗，重症可静脉注射帕拉米韦氯化钠注射液。家长应密切观察呼吸频率，发现呼吸急促或口唇发绀需立即就医。
3、支原体肺炎
支原体肺炎多见于3岁以上儿童，但婴幼儿也可发病，特征为刺激性干咳伴低热。肺部体征常与症状不符，胸片显示斑片状阴影。首选大环内酯类药物如阿奇霉素干混悬剂，疗程需足量完成。家长需注意患儿咳嗽持续时间，超过2周应复查胸片排除肺不张。
4、吸入性肺炎
吸入性肺炎常见于早产儿或喂养不当的婴儿，因乳汁或胃内容物误吸导致。表现为喂奶后呛咳、发绀，胸片可见右下肺浸润影。治疗需使用头孢曲松钠等广谱抗生素，严重者需支气管灌洗。家长喂养时应保持45度体位，喂奶后竖抱拍背20分钟。
5、间质性肺炎
间质性肺炎在婴幼儿中相对少见，多与免疫功能异常或遗传代谢病相关。表现为进行性呼吸困难、杵状指，高分辨率CT可确诊。治疗需糖皮质激素如泼尼松龙片联合免疫抑制剂，部分病例需长期氧疗。家长应定期监测血氧饱和度，避免呼吸道感染诱发加重。
婴幼儿肺炎预防需注重母乳喂养增强免疫力，按时接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。保持居室湿度50%-60%，避免接触呼吸道感染患者。出现呼吸频率增快、拒奶、精神差等表现时需及时就诊。恢复期应保证营养供给，逐步增加活动量，定期随访肺功能。注意观察有无复发迹象，避免发展为慢性肺部疾病。