口腔溃疡一般不会引起淋巴结肿大，但若合并细菌感染或反复发作，可能引发局部淋巴结反应性增生。口腔溃疡通常由创伤、免疫因素或维生素缺乏导致，而淋巴结肿大需警惕继发感染或全身性疾病。
多数口腔溃疡为单纯性溃疡，病变局限于口腔黏膜，不会刺激周围淋巴组织。溃疡引起的疼痛可能影响进食，但局部免疫反应通常不足以激活淋巴结。日常注意口腔卫生、避免辛辣食物刺激，溃疡多在7-10天内自愈。此时伴随的轻微颌下淋巴结触痛，可能与进食减少导致的暂时性免疫波动有关，无须特殊处理。
当口腔溃疡创面继发细菌感染时，病原体可能通过淋巴管扩散至邻近淋巴结。常见表现为颌下或颈部淋巴结肿大、压痛，可能伴有发热、乏力等全身症状。反复发作的口腔溃疡合并长期淋巴结肿大，需排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。艾滋病感染者出现口腔溃疡伴淋巴结肿大时，提示免疫功能严重受损。
保持溃疡创面清洁可使用复方氯己定含漱液，合并感染时可遵医嘱使用头孢克洛分散片或阿莫西林克拉维酸钾片。避免自行挤压肿大淋巴结，若淋巴结直径超过1厘米或持续增大超过2周，建议尽早就医排查结核、淋巴瘤等疾病。日常饮食宜选择温凉流质食物，补充维生素B2和锌制剂有助于黏膜修复。