口腔溃疡与牙周炎是两种不同的口腔疾病，主要区别在于病因、症状及发病部位。口腔溃疡是口腔黏膜的浅表性溃疡，表现为疼痛性圆形或椭圆形创面；牙周炎则是牙龈及牙周支持组织的慢性炎症，常伴随牙龈出血、牙齿松动。
1. 病因差异
口腔溃疡多与局部创伤、免疫异常或维生素缺乏有关，例如咬伤黏膜或压力过大可能诱发。牙周炎主要由牙菌斑堆积引起，长期口腔清洁不足导致细菌感染，进而破坏牙周组织。两者病因机制截然不同，口腔溃疡属于黏膜病变，牙周炎属于感染性炎症。
2. 症状表现
口腔溃疡以单个或多个黄白色溃疡为主，周围充血，疼痛明显但无出血。牙周炎表现为牙龈红肿、刷牙出血，严重时出现口臭、牙齿移位。口腔溃疡通常1-2周自愈，牙周炎症状持续进展且不可逆。
3. 发病部位
口腔溃疡可发生于唇颊黏膜、舌缘等非角化黏膜区域。牙周炎局限于牙龈边缘及牙周袋，伴随牙槽骨吸收。前者病变表浅，后者累及深层牙周韧带和骨质。
4. 治疗方式
口腔溃疡可用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶或西瓜霜喷剂缓解症状。牙周炎需专业龈下刮治，配合甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染，晚期可能需翻瓣手术。
5. 预后差异
口腔溃疡预后良好，极少复发者需排查系统性疾病。牙周炎可导致牙齿脱落，需终身维护治疗。前者属自限性疾病，后者为慢性进行性病变，需定期牙周检查。
保持口腔卫生是预防两类疾病的基础，建议使用软毛牙刷及牙线清洁，避免辛辣刺激。口腔溃疡频发者应检查铁、维生素B12水平；牙周炎患者每半年接受专业洁治。出现持续不愈的溃疡或牙龈出血，须及时就诊排除恶性病变或糖尿病等全身因素。