脸颊两边肿可能与过敏反应、腮腺炎、牙周感染、营养不良或肾脏疾病等原因有关。常见诱因包括接触过敏原、病毒感染、细菌感染、蛋白质摄入不足或肾功能异常等，需结合具体症状判断病因。
1、过敏反应
接触花粉、尘螨或某些化妆品可能导致面部血管神经性水肿。症状表现为双侧脸颊突发肿胀伴瘙痒或皮疹，严重时可出现呼吸困难。需立即脱离过敏原，遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药物。过敏体质者应避免已知过敏原，家中常备应急药物。
2、腮腺炎
流行性腮腺炎病毒侵袭腮腺时，会引起以耳垂为中心的肿胀，可能伴随发热和咀嚼疼痛。具有传染性，需隔离治疗。临床常用利巴韦林颗粒、连花清瘟胶囊等抗病毒药物，肿胀部位可外敷青黛散缓解。接种麻腮风疫苗能有效预防。
3、牙周感染
智齿冠周炎或根尖周脓肿可能扩散至面部软组织，导致患侧脸颊红肿热痛。需口腔科进行引流清创，配合甲硝唑氯化钠注射液、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。日常应注意口腔卫生，每半年进行专业洁牙。
4、营养不良
长期蛋白质摄入不足会引起低蛋白血症，导致组织间隙水分潴留，表现为对称性面部浮肿。需调整饮食结构，增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入，严重时需静脉补充人血白蛋白。素食者应注意豆制品与谷物搭配保证必需氨基酸供给。
5、肾脏疾病
肾小球肾炎或肾病综合征患者因蛋白尿导致血浆胶体渗透压降低，晨起时眼睑及面部水肿明显。需完善尿常规和肾功能检查，常用黄葵胶囊、百令胶囊等护肾药物，配合低盐优质蛋白饮食。每日监测体重变化有助于评估水肿程度。
建议记录肿胀发生时间与诱因，避免高盐饮食和长时间低头姿势。肿胀持续超过24小时或伴随发热、呼吸困难时需立即就医。日常可冷敷缓解肿胀，但禁止自行穿刺或挤压肿胀部位。过敏患者应随身携带医疗警示手环，慢性肾病患者需定期复查尿微量白蛋白。