老人摔倒后脑出血的表现和症状主要有头痛、呕吐、意识障碍、肢体无力、瞳孔异常等。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、外伤等因素引起，建议及时就医，积极配合医生治疗。
1、头痛
脑出血后头痛多为突发性剧烈疼痛，常位于出血部位同侧。头痛可能伴随颈部僵硬感，与颅内压增高有关。患者可能描述为“一生中最剧烈的头痛”。这种头痛通常无法通过普通止痛药缓解，需及时就医进行影像学检查。
2、呕吐
脑出血引起的呕吐多为喷射性，与颅内压突然升高刺激呕吐中枢有关。呕吐常发生在头痛之后，可能不伴有恶心感。这种呕吐与胃肠疾病引起的呕吐不同，往往无法通过止吐药物有效控制。
3、意识障碍
意识障碍表现为嗜睡、昏睡或昏迷，与出血量及部位相关。患者可能出现对时间、地点、人物的定向力障碍，严重者可完全丧失意识。基底节区出血或脑干出血更容易引起快速进展的意识障碍。
4、肢体无力
肢体无力多表现为一侧肢体活动障碍，常见于基底节区出血。患者可能出现上肢重于下肢的偏瘫，或完全性偏瘫。这种无力与脑梗死不同，往往起病更急骤，症状进展更快。
5、瞳孔异常
瞳孔异常包括瞳孔大小不等、对光反射迟钝或消失。脑疝形成时可出现一侧瞳孔散大固定，提示同侧动眼神经受压。这是颅内压增高的危险信号，需立即进行降颅压治疗。
老人摔倒后出现上述症状需立即就医，避免移动患者颈部，保持呼吸道通畅。就医途中尽量保持患者安静，监测生命体征。恢复期需遵医嘱进行康复训练，控制基础疾病如高血压，定期复查头部影像学，注意预防再次跌倒。日常应保持适度活动，改善居家环境防滑措施，遵医嘱规范用药。