癫痫除了抽搐还可能表现为意识丧失、感觉异常、行为异常、自主神经症状和精神症状。癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性脑功能障碍，典型症状为肢体抽搐，但非抽搐性发作容易被忽视。
1、意识丧失
失神发作是癫痫的常见表现，患者突然停止活动、眼神呆滞，对外界刺激无反应，持续数秒后恢复。这种发作多见于儿童，容易被误认为走神。脑电图检查可见特征性3Hz棘慢波综合。治疗可选用丙戊酸钠口服溶液、拉莫三嗪片或乙琥胺糖浆。
2、感觉异常
部分患者会出现视觉异常如闪光、黑朦，听觉异常如耳鸣，嗅觉异常如闻到焦糊味等感觉症状。这些症状源于大脑感觉皮层的异常放电。枕叶癫痫常表现为视觉先兆，颞叶癫痫多伴有嗅觉或听觉异常。卡马西平片、奥卡西平片对感觉性发作效果较好。
3、行为异常
自动症是癫痫复杂部分性发作的表现，患者会出现无意识的重复动作如咀嚼、搓手、解扣子等。发作时意识模糊，事后不能回忆。额叶癫痫易出现过度运动自动症，需与精神疾病鉴别。治疗可选用左乙拉西坦片、托吡酯片控制发作。
4、自主神经症状
部分癫痫发作以心悸、出汗、面色潮红、尿失禁等自主神经症状为主要表现。这种发作起源于岛叶或下丘脑，儿童多见。发作时可能伴有恐惧感，易被误诊为 panic 发作。苯妥英钠片、加巴喷丁胶囊对自主神经性癫痫有效。
5、精神症状
癫痫性精神病可表现为幻觉、妄想等精神症状，多见于颞叶癫痫患者。发作期可能出现似曾相识感、陌生感或暴怒等情绪改变。这类症状需要与精神分裂症鉴别，视频脑电图监测有助于确诊。丙戊酸镁缓释片、氯硝西泮片可用于治疗。
癫痫发作形式多样，非抽搐症状容易被漏诊。建议患者记录发作时的具体表现和持续时间，就诊时提供详细病史。规律服药控制发作，避免驾驶、游泳等高风险活动。保持规律作息，减少闪光刺激，发作频繁者需有人陪护。定期复查脑电图评估治疗效果，必要时调整用药方案。